脾虚痰聚型（耳鸣忧虑烦闷、伴耳闷堵感、胸闷纳差、舌苔厚腻）：侧重健脾化痰、升清开窍，中药内服以健脾化痰为方向。肾精亏虚型（耳鸣如蝉、昼夜不息、听力下降、腰膝酸软、头晕目眩、遗精盗汗）：侧重补肾填精、聪耳开窍，中药内服以滋养肾精为本。这是耳鸣最中心的证型。肝胆火旺型（耳鸣如潮、突发声大、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒）：侧重清肝泻火、聪耳开窍，中药内服以清泻肝胆之火为法。瘀血阻窍型（耳鸣如刺、凭证固定、舌紫暗）：侧重活血化瘀、通络开窍，中药内服以化瘀通络为法。气血两虚型（耳鸣纤细、神疲倦力、面色苍白、心悸失眠）：侧重益气养血、聪耳开窍，中药内服以滋养气血为先。

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