耳鸣在中医归于"耳鸣""耳聋"领域,中心病机是"肾虚为本,风热痰瘀为标"——肾精亏虚,则耳窍失养,发为耳鸣;肝胆火旺,火性上炎,循经上扰清窍;或脾虚生痰,痰火上扰;或久病入络,瘀血阻滞耳窍条理,"不公例鸣"。他主张"辨证求因、补肾填精、清肝泻火、化痰祛瘀、通络开窍",通过中药内服调度脏腑功用,从根源上改进耳窍供血和神经功用,减轻耳鸣响度,缓解伴随的失眠、焦虑、听力下降等症状。郭福新主任的治疗方案注重"辨证分型":肾精亏虚型(耳鸣如蝉、昼夜不息、听力下降、腰膝酸软、头晕目眩、遗精盗汗):侧重补肾填精、聪耳开窍,中药内服以滋养肾精为本。这是耳鸣最中心的证型。肝胆火旺型(耳鸣如潮、突发声大、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒):侧重清肝泻火、聪耳开窍,中药内服以清泻肝胆之火为法。
专家解读
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